Автор — врач
Аршинова Ирина Александровна
Статью проверил эксперт
Коваленко Федор Андреевич
Прыщ в треугольнике смерти, сердечный приступ из-за удара в грудь, ампутация после заусенца и потеря слуха из-за наушников: рассказываем, как микроранки и маленькие травмы могут привести к серьезнейшим угрозам для здоровья и даже жизни.
Треугольник смерти, или в чём опасность прыща под носом
У каждого может возникнуть соблазн выдавить надоедливый прыщ на лице. Однако, по словам экспертов, привычка выдавливать прыщи может оказаться фатальной.
Дерматологи предупреждают, что в редких случаях это может даже привести к параличу лица или возникновению тяжелой инфекции. Это происходит из-за особенностей области на лице, известной как «треугольник смерти», которая располагается между глазами, переносицей, уголками рта и верхней губой.
Кровяные сосуды в этой зоне возвращаются в голову и напрямую соединяются с мозгом. Инфекции в этой области могут привести к потере зрения, постоянному параличу или даже — теоретически — к смерти.
А вы знали?
Александр Николаевич Скрябин, композитор и основоположник течения «светомузыки», страдал герминофобией, постоянно мыл руки и, как Николай Гоголь, всегда носил перчатки.
Однако он также был весьма чувствителен к замечаниям по поводу внешнего вида — и чтобы их избежать, однажды решил выдавить «огневик», как раньше называли фурункул. Как раз в «треугольнике смерти».
На следующий день у него развились классические признаки распространения инфекции — лихорадка, отёк лица, а через 7 дней наступила смерть от сепсиса. Скрябину было 43 года.
Как считается, по этой же причине умерла внучка Екатерины II — Екатерина Павловна, королева Вюртембергская.
Чем опасен треугольник смерти?
Кровеносные сосуды в носогубном треугольнике связаны с кавернозными синусами — полыми пространствами за глазницами и прямо под головным мозгом. По ним проходит яремная вена.
Если в носогубном треугольнике образуется инфицированная рана — а при выдавливании прыщей содержимое легко проникает в окружающие ткани, как бы вы ни старались сделать это аккуратно, то патоген может легко распространиться в кровоток и следом — в мозг.
По данным исследования учёных из Tripler Army Medical Cente, в двух из трёх случаев инфекции в этой зоне вызваны стафилококком, показывают исследования, на втором месте — стрептококк.
Риски инфекции в носогубном треугольнике:
Тромбоз кавернозного синуса — при этом состоянии в пазухах формируются кровяные сгустки, вызывающие головную боль, нарушения зрения, судорожные приступы. Летальность при таком тромбозе высокая — около 33%. Абсцесс головного мозга, или нагноение тканей мозга — если бактерии проникнут внутрь через защитный барьер. Если же защитные оболочки останавливают проникновение бактерий, но воспаляются сами, развивается бактериальный менингит.
Все эти последствия, к счастью, довольно редки — здоровая иммунная система способна побороть распространение инфекций. А вот ослабленная болезнями (в том числе диабетом), алкогольной или наркотической зависимостью, патологиями почек, при которых требуется диализ, и иными состояниями, может и не справиться.
Совсем недавно в США врачи вылечили пациентку, вовремя обратившуюся в стационар с последствиями выдавленного под носом прыща. В 2022 году, во время пандемии, к врачам обратился молодой человек. После выдавливания прыщей на носу у него начался отёк лица, сыпь, головные боли. Кроме выдавливания прыщей он также отличился тем, что не менял и не стирал защитную маску больше месяца. Лечение заняло 6 недель в больнице. В медицинской статистике есть и летальные случаи — к счастью, уже довольно давние, по крайней мере, в развитых странах. Причём один из них — от 1966 года — связан не с выдавливанием прыщей, а с выдёргиванием волосков из носа. Именно это привело к смерти 31-летней женщины через 9 дней после «процедуры красоты».
Посмертным диагнозом стали тромбоз кавернозного синуса, бактериальный менингит и поражение мозжечка.
Недавно в соцсетях женщина из США поделилась историей паралича лицевого нерва из-за выдавливания прыща под левой ноздрёй.
Лечивший её доктор Аджай Рана предупредил, что «выдавливание прыщей в «треугольнике смерти» опасно, поскольку в этой области нет клапанного механизма, который бы предотвращал ретроградный ток крови. Если бактерии из прыща попадут в эти вены, они могут достичь мозга и вызвать серьёзные инфекции, привести к потере зрения, инсульту, параличу или даже смерти».
Обычные синяки как признак опасности
Небольшие синяки на теле могут казаться безобидными — особенно если ваша активность предполагает частые контакты с твёрдыми предметами. Но на самом деле это могут быть признаки редкого, агрессивного типа рака крови, который убивает большинство пациентов в течение пяти лет.
Острый лимфобластный лейкоз развивается, когда лейкоциты выходят из-под контроля, подавляя костный мозг и вытесняя здоровые клетки. Это самый распространённый вид детского рака, и благодаря современным методам лечения выживает более 9 из 10 детей. Однако у взрослых картина более отрезвляющая: с возрастом показатели выживаемости резко снижаются.
Ежегодно на 10 000 новых случаев лейкемии приходится около 750 взрослых диагнозов. Однако исследование благотворительной организации Leukaemia Care показало, что лишь 14% населения могут назвать четыре основных симптома.
Помимо синяков, усталости и необъяснимых кровотечений следует обращать внимание на резкую потерю веса, ночную потливость и лихорадку.
Как не стоит зевать: перелом шеи
Мать двоих детей Хейли Блэк, 36 лет, бывшая сотрудница службы экстренной помощи из Милтон-Кинса, поделилась пугающим случаем, который произошел с ней в 2016 году. Она «инстинктивно» зевнула и потянулась, увидев, как её новорожденная дочь Амелия сделала то же самое. И тут же почувствовала мучительную боль, «как будто через половину моего тела прошёл электрический разряд, и я подскочила от шока. Моя рука застряла в воздухе. Я сразу поняла, что случилось что-то ужасное».
Случай миссис Блэк, конечно, редкость, а во вывихи нижнечелюстного сустава у тех, кто любит хорошенечко зевнуть, диагностируются намного чаще.
Врачи провели несколько обследований, и оказалось, что у женщины полностью парализована правая сторона тела. Из-за силы зевка два позвонка сместились.
В верхней части позвоночника находятся семь шейных позвонков, которые поддерживают череп и соединяют его с остальным телом. Шестой и седьмой позвонок, изменившие положение из-за зевка, вызвали паралич верхних конечностей.
К счастью, экстренная операция, известная в медицине как дискэктомия с артродезом, прошла успешно. Тем не менее, миссис Блэк пришлось заново учиться ходить, и в течение нескольких месяцев она была прикована к инвалидному креслу. У нее также остался шрам на трахее от операции, фибромиалгия — мышечная слабость, а также боли из-за повреждения нерва.
Ампутация из-за заусенца
У кого не было заусенцев вокруг ногтей? Но оказывается, они могут быть не так уж безобидны. Инфекция в ранке может вызывать панариций —гнойное воспаление тканей пальца, или паронихию — его частную форму, при которой воспаляется околоногтевой валик
В большинстве случаев панариций не считается серьёзным состоянием и поддается лечению в домашних условиях. В редких случаях инфекция может распространиться на остальные пальцы рук или ног и привести к более глубокому поражению, при котором может потребоваться операция — а в запущенных случаях весьма обширная, вплоть до ампутации конечности.
Важно!
Обратитесь к врачу, если палец вокруг заусенца покраснел, отёк, началась постоянная или «дёргающая» боль. На этом этапе возможно консервативное лечение препаратами и физиотерапией.
Второй этап лечения — операция по вскрытию и очищению гнойника — проводится уже «после первой бессонной ночи». Российские учёные отмечают, что при таком развитии панариция консервативные методики уже не помогают.
Врачи также напоминают об опасности удаления вросшего ногтя в домашних условиях: в отличие от детей, у взрослых это — самая частая причина панариция на пальцах ног.
Потерять слух из-за наушников
Акустическая травма — это повреждение слухового аппарата, вызванное воздействием чрезмерно громкого и резкого звука, и многие считают, что она возможна только при внезапных звуках, таких как взрыв или выстрел.
Симптомы акустической травмы включают потерю слуха (вплоть до необратимой тугоухости), звон в ушах, боль, головокружение и ощущение оглушённости.
Лечение может включать стероиды и гипероксигенную терапию при своевременном обращении к врачу, так как это состояние является экстренной ситуацией ЛОР-профиля.
Однако сильный продолжительный шум также может привести к повреждению слуховых рецепторов. И если шум вокруг мы оцениваем более-менее адекватно и можем хотя бы покинуть территорию, то уровень звука в наушниках многие недооценивают.
Длительное использование наушников может привести к повреждению слуха из-за высокой громкости. Регулярное воздействие на барабанную перепонку также может вызвать шум в ушах и гиперакузию, повышенную чувствительность к звукам.
И хотя акустическая травма при этом редкость, но вот снижение остроты слуха из-за наушников, увы, стало обыденностью. Так что сделайте потише!
Ещё одна проблема наушников и гарнитур — инфекции уха. Частое использование наушников увеличивает рост бактерий в слуховом проходе, утверждают эксперты.
Исследование с участием 136 представителей службы поддержки клиентов обнаружило случаи хронической инфекции среднего уха. Учёные также выявили, что представители службы поддержки в 6 раз чаще имели нарушения слуха, чем ушную инфекцию.
Любые устройства в ухе блокируют поступление воздуха в ушной канал, что способствует росту бактерий и повышению влажности.
Несмотря на все это, учёные не говорят, что вам надо воздержаться от использования наушников или гарнитур из-за страха перед инфекциями. Всё потому, что, в конечном счете, проблема заключается не в самих наушниках, а в их использовании — недостаточной очистке, привычке делиться наушниками с другими и прочим, на первый взгляд безобидным привычкам.
А о том, как можно заподозрить болезнь по цвету ушной серы, мы рассказываем в отдельной статье.
Наступить на гвоздь и выжить
Столбняк описывал ещё Гиппократ, и в те времена — вплоть до изобретения противостолбнячной сыворотки и антибиотиков — было смертельным. Споры столбняка могут находиться не только на ржавых гвоздях — но и просто в почве, так что опасным может стать любое небольшое загрязнение маленькой раны. Достаточно небольшого укола или царапины. Так почему страшны именно гвозди?
Открытые раны столбняк не любит — ему подавай отсутствие кислорода. Так что небольшой прокол, который быстро затягивается, создаёт идеальные условия. В итоге бактерии размножаются, вырабатывают сильный токсин, который влияет на передачу импульсов между нервными окончаниями и клетками. Развиваются судороги, на лице возникает характерная «столбнячная» улыбка.
Второе действие столбнячного токсина — разрушение эритроцитов с массивным гемолизом. Всё это вместе быстро приводит к тяжёлому состоянию и летальному исходу.
Помогает экстренная профилактика — введение противостолбнячной сыворотки при ранах и укусах, или плановая вакцинация. Но помните: возобновлять защиту надо довольно часто: каждые 10 лет для плановой профилактики, или при получении травмы от последнего введения вакцины прошло более 5 лет.
Сотрясение сердца
Реальности контактного спорта, футбола и бейсбола — удары в грудную клетку. Обычно всё заканчивается синяком, но бывает и иначе.
Остановка сердца из-за непреднамеренного удара или тупой травмы грудной клетки, вызывающих аномальную электрическую активность сердца, чаще всего встречается у спортсменов в возрасте 11—20 лет, занимающихся контактными видами спорта, такими как футбол или боевые искусства, и в 9 из 10 случаях — у мальчиков.
Факт!
Коммоция, или сотрясение сердца (Commotio cordis) — чрезвычайно опасное состояние, которое может привести к смерти. Сотрясение сердца приводит к фибрилляции желудочков.
Это вторая по частоте причина внезапной сердечной смерти среди спортсменов.
В случае её возникновения необходимы немедленная сердечно-лёгочная реанимация (СЛР) и медицинская помощь для скорейшего восстановления сердечного ритма, иначе шансы на выживание крайне низки.
К счастью, далеко не каждый случай удара приводит к этому состоянию — травма должна произойти в избранную долю секунды, соответствующую определённой стадии сокращения сердца. Однако это всё же возможно — так что относитесь ответственнее к спортивной экипировке и изучите правила первой помощи — о них мы пишем в статье «Сердечно-лёгочная реанимация: правила проведения по новому протоколу».
Источник материала: Medaboutme.ru